【药物名称】:泰索帝 Docetaxel
【药物别名】:多西他赛 Taxotere
分子式成分:分子量807.9。
【药理毒理】:属于紫杉类化合物抗肿瘤药。
本品的作用机制是加强微管蛋白聚合作用和抑制微管解聚作用,导致形成稳定的非功能性微管束,因而破坏肿瘤细胞的有丝分裂。本品在细胞内浓度比紫杉醇高3倍,并在细胞内滞留时间长,这是本品在体外试验中比紫杉醇抗肿瘤活性大的重要原因。在体内试验中,对小鼠的结肠癌、乳腺癌、肺癌、卵巢肿瘤移植物等有效。对顺铂、足叶乙苷、5Fu、或紫杉醇耐药的细胞株,本品不产生交叉耐药。
【药 动 学】:按剂量100mg/m2静滴本品约1~2h,体内平均分布容积为113L,t1/2α为4min,t1/2β为36min,t1/2γ约为11.2h。体内清除率约为20L/h.m2,具有高蛋白结合率和低肾排泄率。在肝中代谢,主要经胆道从粪便排出,而经尿排泄仅占所给剂量5%~7%;肝功能异常者使本品在体内清除率减少,但年龄差异对本品在体内的药动学无明显改变。
【适 应 证】:乳腺癌和非小细胞癌。肺癌、卵巢癌有效,对胰腺癌、胃癌、头颈癌等也有效。
【不良反应】:骨髓抑制。过敏反应。体液潴留。可能发生胃肠道反应如恶心、呕吐或腹泻。脱发。乏力。粘膜炎。关节痛和肌肉痛。低血压。神经毒性和心血管副反应极少发生。
相互作用:本品和顺铂或长春瑞宾或阿霉素合用,提示有益的结果。与酮康唑合用,可能发生不良相互作用,使用时要格外小心。
【用法用量】:推荐剂量为每3周用75 mg/m2,静脉滴注1 hr。
【注意事项】:白细胞数目小于1500/m3的病人禁用。孕期、哺乳期妇女及儿童禁用。治疗前需预服糖皮质激素 ,如地塞米松,以减轻体液潴留的发生。治疗期间应经常监测血细胞数目。
【生产单位】:安万特医药Aventis Pharma |